Ganglios en mano y muñeca: avances en 2 décadas

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https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2023/01150/Ganglions_in_the_Hand_and_Wrist__Advances_in_2.4.aspx
  • Los quistes ganglionares representan la masa de tejido blando más común en la mano y la muñeca. Los quistes ganglionares se encuentran con mayor frecuencia en las caras dorsal o palmar de la muñeca, aunque los quistes pueden surgir de la vaina del tendón flexor, la articulación interfalángica y los tendones extensores. También se han descrito quistes ganglionares intraóseos e intraneurales. El diagnóstico de los quistes ganglionares se basa principalmente en la historia y el examen físico.
  • La transiluminación y la aspiración de masas pueden ser complementos útiles para el diagnóstico. Las imágenes, como la radiografía y la ecografía, pueden estar indicadas para evaluar las afecciones asociadas, como la enfermedad articular degenerativa, o para descartar una masa sólida o heterogénea. Las imágenes avanzadas, como la resonancia magnética, generalmente se reservan para pacientes en quienes los ganglios ocultos, los ganglios intraóseos o los tumores sólidos, incluido el sarcoma, siguen siendo una preocupación. El tratamiento de los quistes ganglionares incluye observación, aspiración o punción con posible inyección de corticosteroides y escisión quirúrgica. El manejo no quirúrgico puede resultar en la resolución del quiste en más del 50% de los pacientes.
  • La escisión quirúrgica se asocia con tasas de recurrencia del 7% al 39%. Los avances en las técnicas quirúrgicas han permitido a los cirujanos realizar la escisión artroscópica de los ganglios, con tasas de recurrencia similares a las del tratamiento abierto. Este estudio destaca los avances en el diagnóstico, tratamiento y resultados que han tenido lugar en las últimas 2 décadas para esta condición común que afecta la mano y la muñeca en la población adulta.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36580047/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2023/01150/Ganglions_in_the_Hand_and_Wrist__Advances_in_2.4.aspx

Zoller SD, Benner NR, Iannuzzi NP. Ganglions in the Hand and Wrist: Advances in 2 Decades. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Jan 15;31(2):e58-e67. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00105. PMID: 36580047.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

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Dr. Pedro Gerardo Alisedo Ochoa

Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial

extremidad funcional, reconstrucción del nervio primario, lesión total del nacimiento del plexo braquial, plexo braquial, lesión total del nacimiento, BPBI, actividades bimanuales, lesión de nacimiento completa, tratamiento quirúrgico, largo plazo, Resultados, función de la mano, mano,

Prestación de cuidados de las manos a pacientes con alta carga de ansiedad

ObjetivoDeterminar si los pacientes que presentan puntuaciones de ansiedad en el Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS) superiores al percentil 95 de la población estadounidense se someten a cirugías de mano electivas en tasas diferentes a las de los pacientes con menos ansiedad. En segundo lugar, nuestro objetivo fue … Leer más

Epidemiología del síndrome del túnel carpiano y del dedo en gatillo en Corea del Sur: un estudio poblacional a nivel nacional

AntecedentesEl síndrome del túnel carpiano (STC) y el dedo en gatillo son afecciones patológicas representativas de la mano. Aunque varios estudios han evaluado la epidemiología de estas enfermedades como investigación poblacional a nivel nacional, tenían varias limitaciones, incluidos datos antiguos y un período de estudio corto. Clinics in Orthopedic SurgeryClínicas de cirugía ortopédica@CiOSjournalEpidemiología del síndrome … Leer más

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Optimización de la rehabilitación para la reparación de la brecha nerviosa: recomendaciones basadas en evidencia

ResumenLas cirugías de nervios periféricos son una tarea compleja que requiere un enfoque de equipo multifacético. Para obtener resultados óptimos, la participación temprana del terapeuta, la planificación con el equipo quirúrgico y la comunicación con el paciente son cruciales. Esto facilita el cumplimiento y es un componente integral del proceso de recuperación después de estas … Leer más

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Ganglios en mano y muñeca: avances en 2 décadas
Ganglios en mano y muñeca: avances en 2 décadas

Factores que influyen en por qué los niños y sus familias eligen la cirugía para los quistes ganglionares

Los niños con #quistes ganglionares eligen la #cirugía cuando son mayores, si experimentan dolor moderado/severo, o con quistes >1 cm.
@ChildrensPhila @PennMedicine @Nemours @pedihandsurgeon
#Toma de decisiones #quiste #mano #pediatría #muñeca #CirugíaDeLaMano

Factors Influencing Why Children and Their Families Choose Surgery for Ganglion Cysts – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)



  • Los quistes ganglionares de la mano/muñeca con frecuencia se tratan sin cirugía, pero se pueden tratar con escisión quirúrgica si hay dolor o disfunción. Ningún estudio ha examinado los factores predictivos específicos del tratamiento quirúrgico para pacientes pediátricos.
  • Los pacientes pediátricos con quistes ganglionares que inicialmente se presentan a edades más avanzadas con puntajes de dolor moderado/severo y quistes más grandes tienen más probabilidades de elegir finalmente la escisión quirúrgica. Los cirujanos pueden observar una preferencia por una cirugía más temprana en este subgrupo de pacientes.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34649743/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(21)00552-9/fulltext#relatedArticles

Bram JT, Falk DP, Chang B, Ty JM, Lin IC, Fazal FZ, Shah AS. Factors Influencing Why Children and Their Families Choose Surgery for Ganglion Cysts. J Hand Surg Am. 2022 Nov;47(11):1119.e1-1119.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.09.001. Epub 2021 Oct 11. PMID: 34649743.

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Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial

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Factores que influyen en por qué los niños y sus familias eligen la cirugía para los quistes ganglionares

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Un ensayo controlado aleatorizado que compara dos artroplastias totales de muñeca modernas: función mejorada con implantes estables, pero altas tasas de complicaciones en muñecas no reumatoides a los dos años

Ambos implantes proporcionaron una función similar y se mantuvieron estables en el seguimiento a corto plazo, pero con una alta tasa de complicaciones, por lo que este procedimiento debe restringirse a centros especializados hasta que se aclare su función.

A randomized controlled trial comparing two modern total wrist arthroplasties | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)



  • Analizar el resultado a corto plazo de dos tipos de artroplastia total de muñeca (TWA) en términos de función de muñeca, migración y comportamiento óseo periprotésico.
  • Ambos implantes proporcionaron una función similar y se mantuvieron estables en el seguimiento a corto plazo, pero con una alta tasa de complicaciones. Este procedimiento debe restringirse a los centros especializados que realizan análisis prospectivos hasta que se aclare su función.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36177637/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B10.BJJ-2022-0201.R2

Holm-Glad T, Røkkum M, Röhrl SM, Roness S, Godang K, Reigstad O. A randomized controlled trial comparing two modern total wrist arthroplasties : improved function with stable implants, but high complication rates in non-rheumatoid wrists at two years. Bone Joint J. 2022 Oct;104-B(10):1132-1141. doi: 10.1302/0301-620X.104B10.BJJ-2022-0201.R2. PMID: 36177637.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Resultados de la función de la mano a largo plazo del tratamiento quirúrgico de la lesión de nacimiento completa del plexo braquial

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Los antibióticos preoperatorios influyen en el rendimiento del cultivo en el tratamiento de infecciones de manos, muñecas y antebrazos

#mano #hand #wrist #muñeca #ortopedia #jbjs #orthotwitter

Preoperative Antibiotics Influence Culture Yield in the Trea… : JBJS Open Access (lww.com)

  • Cuando se tratan infecciones de las extremidades superiores, los médicos con frecuencia deben decidir si iniciar el tratamiento con antibióticos o retrasarlos con el objetivo de optimizar el rendimiento del cultivo en el momento del desbridamiento quirúrgico. El propósito de este estudio fue determinar si la administración de antibióticos preoperatorios afecta el rendimiento del cultivo intraoperatorio y si existe un intervalo «seguro» antes de la adquisición del cultivo dentro del cual se pueden administrar los antibióticos sin afectar el rendimiento del cultivo.
  • Los pacientes que recibieron antibióticos preoperatorios para el tratamiento de infecciones de las extremidades superiores tenían aproximadamente 5 veces más probabilidades de tener cultivos negativos en el momento del desbridamiento que aquellos que no recibieron antibióticos preoperatorios. Este efecto persistió independientemente del número de dosis administradas o del intervalo entre la administración del antibiótico y la adquisición del cultivo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35350123/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8947606/

https://journals.lww.com/jbjsoa/Fulltext/2022/03000/Preoperative_Antibiotics_Influence_Culture_Yield.10.aspx

Dutton LK, Hinchcliff KM, Logli AL, Mallett KE, Suh GA, Rizzo M. Preoperative Antibiotics Influence Culture Yield in the Treatment of Hand, Wrist, and Forearm Infections. JB JS Open Access. 2022 Mar 24;7(1):e21.00084. doi: 10.2106/JBJS.OA.21.00084. PMID: 35350123; PMCID: PMC8947606.

Copyright © 2022 The Authors. Published by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated. All rights reserved.