Abstract

Resumen

Presentamos nuestra experiencia de 11 años de realización de la reconstrucción del complejo fibrocartílago triangular asistido por artroscopia en el tratamiento de la inestabilidad crónica de la articulación radio-cúbital distal resultante de lesiones irreparables del complejo fibrocartílago triangular. Once pacientes fueron tratados. Se realizaron tres incisiones cutáneas para crear túneles radiales y cubitales para el paso del injerto de tendón, que se utiliza para reconstruir los ligamentos dorsal y palmar de radio-cúbital, bajo guía fluoroscópica y artroscópica. En un seguimiento medio de 68 meses, todos menos uno tuvieron una articulación radio-cúbital distal estable. Dolor y fuerza de agarre, puntuación de la muñeca de Mayo, discapacidad de la mano y el hombro del brazo y puntuación de la muñeca y evaluación de la mano del paciente mejoradas puntuaciones. Los rangos de rotación del antebrazo permanecieron prácticamente inalterados. Las complicaciones incluyeron un desgarro precoz del injerto tendinoso, dos rupturas tardías del injerto, una fractura estiloidal cúbital durante la cirugía y molestias persistentes en la muñeca durante la rotación del antebrazo que requirieron revisión del tendón en un caso. Un abordaje artroscópico asistido para la reconstrucción del complejo fibrocartílago triangular parece seguro y produce resultados comparables con la técnica abierta.

KEYWORDS:

Irreparable triangular fibrocartilage complex tears; TFCC reconstruction; TFCC tendon graft; anatomical TFCC reconstruction; arthroscopic TFCC reconstruction; arthroscopic anatomical TFCC reconstruction